Let op! U ontvangt per omgaande mail de hieronder ingevoerde gegevens in uw mailbox als kopie.

Datum vandaag :

Ja, KIS mag contact met mij opnemen bij een vacature als vrijwilliger. Deze opgaaf verplicht mij tot niets.

Voornaam:
Achternaam:
Geboortedatum:
E-mail adres:
Mob.Telefoon:
Vaste Telefoon:
Adres:
PC:
Woonplaats:

Ik wil graag in aanmerking komen voor een vrijwilligersfunctie als:
Vrijwillig toezichthouder op de maandagmiddag 12:00 - 13:00 uur (bad Heliomare Wijk aan Zee)Vrijwillig toezichthouder op de dinsdag 12:00 - 13:00 uur (bad Heliomare Wijk aan Zee)Vrijwillig toezichthouder op de donderdagavond 19:00 - 20:00 uur (Sportfondsenbad Beverwijk)Vrijwillig toezichthouder op de zaterdagochtend 11:00 - 12:00 uur (Bad Heliomare Wijk aan Zee)Bestuurslid

Ik ben wel lidgeen lid van Sportvereniging KIS.

Ik ben in bezit van de volgende (zwem)diploma's :

Zwemdiploma AZwemdiploma BZwemdiploma CReddend ZwemmenBHVOverig : vul onderstaand in
vul hier uw eventuele overige diploma's in

Heeft u nog een aanvullende mededeling:vul hier uw aanvullende bericht in

Met het accepteren en invullen van dit formulier gaat u ook akkoord met het protocol welke voor elke van onze vrijwilligers geldt. De KIS mag aan de hand van uw gegevens een VOG verklaring aanvragen bij Ministerie van Justitie en u onderwerpen aan de code en gedragsregels 'begeleiders in de sport' opgesteld door het NOC|NSF.

Ja, KIS mag aan de hand van dit formulier contact met mij opnemen en de gegevens gebruiken die ik op dit formulier heb verstrekt.